何それ？自覚症状がほとんどない【無症候性高尿酸血症】とは？

何それ？自覚症状がほとんどない【無症候性高尿酸血症】とは？

「健康診断で尿酸値が7.0mg/dL以上と言われたけど、別に痛みはないし普通に生活できてるんだけど…」

こういった方は「無症候性高尿酸血症」かもしれません。尿酸値が7.0mg/dL以上でも、必ずしも痛風発作が起きるわけではありません。しかし、「症状がないから大丈夫」と放置するのは非常に危険です。この記事では、なぜ症状がないのか、放置するとどうなるのか、そして今すぐできる対策をわかりやすく解説します。

無症候性高尿酸血症とは？なぜ痛みを感じないのか

人間の体内には、常に約1,200mgの尿酸が血液や体液に溶け込んでいます。しかし通常は痛みや違和感はありません。

その理由は尿酸自体には体の組織を直接刺激する作用がないからです。

つまり、尿酸塩の結晶が沈着している段階では「静かな爆弾」として蓄積されているに過ぎないため、自覚症状が一切ないのです。

無症候性高尿酸血症が怖い理由｜気づかぬうちに進む合併症

「痛みがない＝問題ない」ではありません。尿酸値が高い状態が続くと、気づかないうちに以下の合併症が進行していきます。

特に怖いのが腎臓へのダメージです。尿酸塩が腎臓に沈着し続けると腎機能が低下する「痛風腎」になります。腎臓は一度機能が低下すると二度と元に戻らない臓器です。症状が出たときにはすでに透析が必要な状態まで進んでいたケースも報告されています。

また最新の研究では、無症候性高尿酸血症は心筋梗塞・脳卒中などの心脳血管疾患の独立したリスク因子であることが大規模な前向きコホート研究で証明されています。「尿酸値が高いだけ」という軽い認識は改める必要があります。

ガイドラインが示す「6・7・8・9の判断基準」

高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン第3版（2022年追補版）では、無症候性高尿酸血症の治療方針を尿酸値と合併症の有無で明確に定めています。

表のとおり、7〜8mg/dL台で合併症がなければ薬は不要ですが、生活習慣の改善は必須です。「症状がないから何もしない」は完全にNGです。

僕自身、痛風発作を2回経験するまで本気で生活習慣を改善しませんでした。あのとき早めに動いていれば2回目の発作は避けられたと思っています。

無症候性高尿酸血症の早期発見は「定期検査」のみ

無症候性高尿酸血症には自覚症状がありません。そのため早期発見のためには定期的な血液検査・健康診断しか手段がありません。毎回の健康診断で尿酸値が高いと指摘されている方は特に要注意です。

今日から始める｜シリカ水とユーグレナで静かに進む合併症を先手で防ぐ

「専門医に相談する前に、まず自分でできることから始めたい」という方に、すぐ実践できる2つの習慣をお伝えします。

「症状がないから放置する」のではなく、「症状がない今だからこそ先手を打つ」ことが、将来の透析・心臓病・脳卒中を防ぐための最善策です。

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